工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

一、輕癥保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人在等待期后首次發(fā)病并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的輕癥（無(wú)論一種或多種），保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人確診時(shí)本合同的基本保險(xiǎn)金額乘以下述比例給付輕癥保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人。

輕癥次數(shù)為第一次，比例為30%；

輕癥次數(shù)為第二次，比例為40%；

輕癥次數(shù)為第三次，比例為50%。

在本合同有效期內(nèi)，輕癥保險(xiǎn)金累計(jì)給付以三次為限。如果被保險(xiǎn)人由于同一原因或同次醫(yī)療行為而致本合同所指的兩種或兩種以上輕癥，保險(xiǎn)公司僅給付一次輕癥保險(xiǎn)金。同一種輕癥，保險(xiǎn)公司僅給付一次輕癥保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)病或者確診患有輕癥的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付輕癥保險(xiǎn)金責(zé)任，且本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

二、中癥保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人在等待期后首次發(fā)病，并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的中癥（無(wú)論一種或多種），保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人確診時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額的50%給付中癥保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人。

在本合同有效期內(nèi)，中癥保險(xiǎn)金累計(jì)給付以兩次為限。如果被保險(xiǎn)人由于同一原因或同次醫(yī)療行為而致本合同所指的兩種或兩種以上中癥，保險(xiǎn)公司僅給付一次中癥保險(xiǎn)金。同一種中癥，保險(xiǎn)公司僅給付一次中癥保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)病或者確診患有中癥的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付中癥保險(xiǎn)金責(zé)任，且本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

三、重大疾病保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人在等待期后首次發(fā)病，并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的重大疾病（無(wú)論一種或多種），保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人確診時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額的100%給付重大疾病保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人。

首次重大疾病保險(xiǎn)金給付后，本合同現(xiàn)金價(jià)值為零。

在本合同有效期內(nèi)，重大疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付以兩次為限，兩次重大疾病的確診日期相隔不少于365天（含））。同一種重大疾病，保險(xiǎn)公司僅給付一次重大疾病保險(xiǎn)金。若重大疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付兩次，則本合同效力終止。被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)病或者確診患有重大疾病的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任，且本合同效力終止，保險(xiǎn)公司向您退還當(dāng)時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額所對(duì)應(yīng)的已交保險(xiǎn)費(fèi)。

首次輕癥、中癥或重大疾病保險(xiǎn)金給付后，自首次輕癥或中癥或重大疾病確診后的首個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)到期日起，保險(xiǎn)公司將豁免您剩余交費(fèi)期本合同的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，獲豁免的本合同的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)視為已交付，本合同繼續(xù)有效。

特別說(shuō)明：

1、被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致輕癥、中癥或重大疾病的，不受等待期限制。

2、若被保險(xiǎn)人由于同一原因或同次醫(yī)療行為，確診時(shí)同時(shí)符合輕癥、中癥或重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上給付條件的，保險(xiǎn)公司僅按金額最高的那一項(xiàng)保險(xiǎn)金給付，不再同時(shí)給付其他保險(xiǎn)金責(zé)任，若同時(shí)有兩項(xiàng)保險(xiǎn)金給付金額相同且最高，則保險(xiǎn)公司僅給付一項(xiàng)為限。

3、若保險(xiǎn)公司已給付首次重大疾病保險(xiǎn)金，則輕癥、中癥保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

四、重大疾病關(guān)愛(ài)金

在本合同有效期內(nèi)，若投保年齡小于或等于45周歲的被保險(xiǎn)人在等待期后、本合同第10個(gè)保險(xiǎn)合同周年日（含）之前首次發(fā)病，并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的重大疾病（無(wú)論一種或多種），則保險(xiǎn)公司在給付上述重大疾病保險(xiǎn)金的同時(shí)，再按當(dāng)時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額的50%給付重大疾病關(guān)愛(ài)金予被保險(xiǎn)人，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致重大疾病的，不受等待期限制。

五、特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或在等待期后首次發(fā)病，并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的特定腫瘤、且在醫(yī)院住院治療期間實(shí)施了特定腫瘤切除術(shù)，保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人確診時(shí)本合同的基本保險(xiǎn)金額乘以下述相應(yīng)比例給付特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人。

發(fā)生特定腫瘤切除術(shù)的器官是脊髓、心臟，比例為20%；

發(fā)生特定腫瘤切除術(shù)的器官是肺臟、肝臟、胰臟、腎臟、膀胱、輸尿管、睪丸，比例為10%；

發(fā)生特定腫瘤切除術(shù)的器官是食道、胃、小腸、大腸、乳房，比例為5%；

特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金累計(jì)限額，基本保險(xiǎn)金額×20%。

特別說(shuō)明：

1、保險(xiǎn)公司僅對(duì)上述所列特定腫瘤切除術(shù)承擔(dān)責(zé)任，若發(fā)生特定腫瘤切除術(shù)的器官由左右兩部分構(gòu)成或成對(duì)（肺臟、腎臟、輸尿管、睪丸及乳房），則該左右兩部分或者成對(duì)器官視為同一器官。在本合同有效期內(nèi)，發(fā)生在同一器官的特定腫瘤切除術(shù)，保險(xiǎn)公司僅給付一次該項(xiàng)保險(xiǎn)金。

2、如果被保險(xiǎn)人由于同一原因而致其兩個(gè)或兩個(gè)以上器官發(fā)生特定腫瘤切除術(shù)，則保險(xiǎn)公司根據(jù)上述附表表22按比例最高的一項(xiàng)給付該項(xiàng)保險(xiǎn)金。

3、若被保險(xiǎn)人由于同一原因或同次醫(yī)療行為，確診時(shí)同時(shí)符合特定腫瘤切除術(shù)、輕癥、中癥、重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上給付條件的，保險(xiǎn)公司僅按金額最高的那一項(xiàng)保險(xiǎn)金給付，不再同時(shí)給付其他保險(xiǎn)金責(zé)任，若同時(shí)有兩項(xiàng)保險(xiǎn)金給付金額相同且最高，則保險(xiǎn)公司僅給付一項(xiàng)為限。

4、被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)病或者確診患有特定腫瘤的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金責(zé)任，且本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

5、若保險(xiǎn)公司已給付首次重大疾病保險(xiǎn)金，則特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

六、少兒特定疾病保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人在等待期后、且年滿18周歲（不含）前首次發(fā)病，并被專科醫(yī)生首次確診患有本合同定義的少兒特定疾病（無(wú)論一種或多種），保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人確診時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額的100%給付少兒特定疾病保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。同時(shí)，該項(xiàng)保險(xiǎn)金給付后，自少兒特定疾病確診后的首個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)到期日起，保險(xiǎn)公司將豁免您剩余交費(fèi)期本合同的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，獲豁免的本合同的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)視為已交付，本合同繼續(xù)有效。

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致少兒特定疾病的，不受等待期限制。

若被保險(xiǎn)人確診時(shí)同時(shí)符合少兒特定疾病和重大疾病保險(xiǎn)金給付條件的，保險(xiǎn)公司同時(shí)承擔(dān)該兩項(xiàng)保險(xiǎn)金責(zé)任。但若保險(xiǎn)公司已先給付了首次重大疾病保險(xiǎn)金，則本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)少兒特定疾病保險(xiǎn)金責(zé)任。被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)、且于年滿18周歲（不含）前發(fā)病或者確診患有少兒特定疾病的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付少兒特定疾病保險(xiǎn)金責(zé)任，且本合同效力終止，保險(xiǎn)公司向您退還當(dāng)時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額所對(duì)應(yīng)的已交保險(xiǎn)費(fèi)。

七、身故保險(xiǎn)金

在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人身故，保險(xiǎn)公司按以下方式給付身故保險(xiǎn)金予身故保險(xiǎn)金受益人，本合同效力終止：

1、若被保險(xiǎn)人于年滿18周歲生日當(dāng)日24時(shí)之前身故，則保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同基本保險(xiǎn)金額所對(duì)應(yīng)的本合同已交標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)的2倍給付身故保險(xiǎn)金；

2、若被保險(xiǎn)人于年滿18周歲生日當(dāng)日24時(shí)（含）之后身故，則保險(xiǎn)公司按以下兩項(xiàng)金額中的較大者給付身故保險(xiǎn)金：

Ⅰ被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的基本保險(xiǎn)金額；

Ⅱ被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。

若保險(xiǎn)公司已給付首次重大疾病保險(xiǎn)金，則不再承擔(dān)本合同身故保險(xiǎn)金責(zé)任。

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)亮點(diǎn)：

1.保障全面
含重疾、中癥、輕癥、重疾關(guān)愛(ài)金、特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金，少兒特定疾病以及身故保障
2.疾病賠付比例高
在45歲及之前投保，且在保單前十年確診重疾，賠付150%保額
3.輕癥比例按賠付次數(shù)遞增，最高賠付50%保額，而很多同期產(chǎn)品不變。

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)缺點(diǎn)：

保障期限單一
只能選擇保終身，沒(méi)有保至60歲、70歲等可選。

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)適合人群：

追求高性價(jià)比，看重重疾多次賠付，重疾不分組，看重大公司。

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)：

工銀安盛御享頤生是一款不分組的多次賠付重疾險(xiǎn)，相比分組的重疾險(xiǎn)，多次獲賠概率更高。
保障也很全面，含輕癥、中癥、重疾保障，少兒特定疾病雙倍賠付，還含有特定腫瘤切除術(shù)保險(xiǎn)金。 
而且這款產(chǎn)品的亮點(diǎn)有很多，45歲及之前投保，在保單前10年確診重疾，可賠付150%保額，且輕癥賠付比例按理賠次數(shù)遞增，最高賠付50%基本保額。
值得一提的是，一般重疾險(xiǎn)只保障惡性腫瘤，而這款產(chǎn)品如果還含有特定腫瘤切除手術(shù)金，對(duì)于脊髓、心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟等特定腫瘤，
如果住院手術(shù)切除，根據(jù)不同器官，可賠付5%-20%基本保額。 綜合來(lái)看，御享頤生有一定的競(jìng)爭(zhēng)力，如果預(yù)算充足，看重大公司，重疾不分組多次賠付，可以關(guān)注。

工銀安盛人壽御享頤生重大疾病保險(xiǎn)不保什么：

1、您對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害 、故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意自傷，但被保險(xiǎn)人故意自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外 ，但被保險(xiǎn)人故意自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；故意犯罪 ；故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險(xiǎn)人主主主動(dòng)主動(dòng)動(dòng)動(dòng)吸食或注射吸食或注射毒品；
4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛；
5、無(wú)合法有效駕駛證駕駛 ，無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)；
6、被保險(xiǎn)人 被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
7、戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事 、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂 、暴亂或武裝叛亂；
8、核爆炸 核爆炸、核輻射或核污染 、核輻射或核污染；
9、遺傳性疾病 遺傳性疾病；
10、先天性畸形 、先天性畸形變形或染色體異常 、變形或染色體異常。