太平洋保險少兒超能醫門急診醫療保險產品介紹:

太平洋保險少兒超能醫門急診醫療保險保險責任:

一、門急診醫療保險金

最高10萬元，且最多賠付10次門急診醫療；免賠額每次100元

二、質子離子醫療

最高30萬元，0免賠額

太平洋保險少兒超能醫門急診醫療保險綜合評價：

少兒超能醫門急診醫療險，是一款門診報銷醫療險，他的亮點是保障較實用，可以涵蓋日常疾病、意外門急診等，并且有的10萬門診醫療保障。但是僅限社保，進口藥等不保，只能報銷社保范圍內費用，并且只能賠付80%。門診報銷次數也有限制，這款門診保額不超過10萬，并且一年只能報銷10次門急診費用。還有投保門檻，長險首期保費不低于3000元，且需要與壽險或其他長期保險等同時投保。需要注意的是每份基本保額為10萬；如果投保有社保版本，門急診費用理賠時，未先通過社保醫保等公費醫療先報銷，賠付比例只有40%。整體看來這款性價比一般，日常的門診醫療費用不高，一般家庭都可以承擔，建議優先轉移發生大病或大額醫療等風險，優先考慮給小孩配置重疾險和百萬醫療險。如果做足了基礎保障，預算充足，再考慮選擇這類小額醫療險，也可以多對比市面上其他產品，選擇保障更好，性價比更高的。

太平洋保險少兒超能醫門急診醫療保險不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、被保險人醉酒，斗毆，主動吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動；
7、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內所患或出現的疾病（或其并發癥）、生理缺陷、殘疾；
10、被保險人懷孕、流產、墮胎、分娩（含剖宮產）、避孕、節育絕育手術、治療不孕不育癥、產前產后檢查，或由前述情形導致的并發癥，但宮外孕、意外傷害所致的流產或分娩除外；
11、被保險人在上海市質子重離子醫院以外的其他醫療機構發生的質子重離子醫療費用；被保險人在我們指定醫療機構以外的其他醫療機構發生的醫療費用，但本保險條款“6.5 急危重病及轉院”另有約定的除外；
12、一般健康檢查、療養、特別護理、康復性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的醫療行為；
13、精神、行為或神經發育障礙，遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常;
14、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
15、包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
16、整容、整容手術、美容、美容手術、矯形、矯形手術、外科整形手術、變性手術、預防性手術（如預防性闌尾切除），但因意外傷害所致的矯形、矯形手術、外科整形手術除外；
17、因意外傷害以外的原因導致的牙科治療，任何原因導致的種植牙治療、牙齒整形、牙科保健（如洗牙潔牙等）；
18、因視力矯正發生的醫療費用（如視力矯正術、驗眼配鏡等）；
19、修復、安裝或購買殘疾用具（如輪椅、假肢、助聽器、假眼等）;
20、被保險人在我們指定醫療機構或上海市質子重離子醫院以外的任何機構購買藥品。

中國太平洋保險（集團）股份有限公司（以下稱“太平洋保險”）是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險公司基礎上組建而成的保險集團公司，是國內領先的綜合性保險集團，并在A+H+G（上海、香港、倫敦）三地上市。太平洋保險以“成為行業高質量發展的引領者”為愿景，做精做深主業，擁有人壽保險、財產保險、養老保險、健康保險、農業保險和資產管理等在內的保險全牌照，為客戶提供全方位風險保障解決方案、財富規劃和資產管理服務。

堅持統籌推進，綜合實力在轉型改革中穩中有進。轉型發展持續縱深推進，服務國家戰略能級不斷提升。2023年，集團全年實現營業收入3,239.45 億元，其中保險服務收入 2,661.67 億元，同比增長 6.6%；歸母營運利潤355.18億元，保持穩定。集團管理資產規模 29,223.08 億元，較上年末增長 10.1%。公司運營能力和服務能級持續提升，為近1.8億客戶提供“責任、智慧、溫度”的太保服務。

堅持價值導向，核心指標在高質量發展中穩中向好。集團整體經營業績保持穩健，市場地位穩中有升，價值創造和關鍵領域突破能力穩中有進，可持續發展基礎持續夯實。壽險縱深推進“長航”轉型，多元渠道助力新業務價值實現良好增長，代理人隊伍質態持續優化，加快構建以客戶為中心、內生動力強勁的價值創造型組織；產險堅定高質量發展不動搖，加速推進可持續發展戰略，車險、非車險、農險均保持良好承保盈利水平，有效益、可持續高質量發展的態勢進一步鞏固；資產管理進一步完善穿越周期的資產負債管理體系，強化投研能力與合規風控能力，投資業績表現較強韌性。

堅持標本兼治，治理能力在復雜環境中穩中有升。持續提升風險管理專業能力，加強風險管理前瞻性預判、識別與管控，風控能力穩步提升，SARMRA 評估位列前茅；持續深化可持續發展牽引力、價值力、責任力、協同力、內驅力，走出了一條保險業可持續發展的太保航線；持續優化公司治理一體化模式，豐富投資者關系活動實踐，嚴格執行并持續提升信息披露透明度，公司治理監管評級位居行業前列；在行業協會經營評價中，太保產險、太保壽險連續多年獲行業最高評級。

堅持融合創新，科技協同在共建共享中穩中求新。以打造行業領先的數智化能力為愿景，加快推進數字技術賦能創新，產險深化 RPA 技術應用，“黑燈工廠”提升集約化運營效率；壽險推出輕量級遠程視頻交互技術“芯雙錄”，實現銷售服務人員與客戶“云會面”。創建“浦江會客廳”戰略客戶互動平臺，打造開放共贏的協同發展生態圈。緊扣亞運賽事，深化“保險 + 體育 + 健康 + 服務”營銷模式，“太保藍之隊”互動體驗傳播獲亞組委評為最佳營銷案例。

未來，我們將牢牢抓緊時代的接力棒，錨定長期主義，用實干有為踐行偉大時代賦予的新使命，讓“穩”更有底氣，讓“進”更有動力，讓“立”更有方向，牢記國家囑托，不負人民期待，不斷開創新時代保險業高質量發展的全新局面，在建設金融強國的偉大征程中作出新的更大貢獻！

主要股東：
中國太平洋保險（集團）股份有限公司。